今回は「中医不妊症大茶の間講座テレビ電話漢方勉強会」の内容です。
私がトップバッターで土屋薬局での店頭での漢方症例発表でしたが、先生方から意見を頂戴しまして勉強させて頂きました。
２８歳の若い女性のかたで、結婚３年目で避妊を１年半。
ホルモン検査では、男性ホルモンが多い。
高プロラクチンの疑いとのことでした。
ヒューナーテストは問題ありません。
初潮は１２歳です。
周期は３２日～４０日で、排卵日が２０～２５日と遅れることが多いです。
ＨＣＧ注射。
プロゲステロン補充療法。
クロミッド１日２錠。
生理痛は軽いです。
たまに血塊が混じるくらいです。
排卵日のおりものは少ない感じです。
寒がり、便秘。肩こり。
半年前には、生理の前に胸の張りがあったが今はない。
舌は先が赤くてストレスを感じ、歯型がついて（歯痕）
胃腸が弱い感じです。
毎晩、夢が多いです。
…
私の発表では、胃腸を丈夫にすることや、養血調経（ようけつちょうけい）で生理を整えること、夢を減らす対策をしていることなどを報告しました。
各地の漢方薬局の薬剤師の先生方の意見は以下のようでした。
○滋陰（じいん）、活血（かっけつ）をする。
↓
排卵しにくいときには、少々の活血剤が良いのではないか。
○生理のときには、活血（かっけつ）とか化痰（かたん）すると良いのではないか。
○排卵期が遅い→卵胞期が長い。
ＢＢＴ（基礎体温）では、もともと卵巣機能が弱いようだ。
○卵胞期に問題がある。
↓
２０代の人で薬局に不妊症の漢方相談に来るかたは、卵巣機能低下が多い。
避妊期間が長い場合でも、妊娠する人が多いので、避妊期間も不妊と考えても良い。
…
１）男性は病院に行きたがらないが、精子検査もしていたほうが確実。
２）卵巣の排卵因子？
ホルモンの数値を聞くこと。
病院の検査は重要なデーター。
予後やこれからの治療に大切な問題。
３）卵管 ？
４）頚管粘液は？
ヒューナーテストに問題がなければ、頚管粘液は大丈夫。
↓
問題があれば、２～３回検査する必要がある。
５）卵巣、排卵因子は？
問題があるようだ。
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今回の基礎体温の特徴は、
１）排卵日が遅い
２）排卵期間が長い
３）黄体機能不全
４）低温期がときどき不安定
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月経後期（周期が長いこと）の原因
１）気血虚（きけつきょ）、腎陽不足（じんようふそく）
ガソリンが足りないこと。
２）肝欝（かんうつ） （プロラクチンが高い？）
ブレーキが強いこと。
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参考案
温補腎陽（おんほじんよう）、活血促排卵
婦宝当帰膠、参茸補血丸、爽月宝、マカなど
肝鬱のプロラクチン、ブレーキが強いとき→炒麦芽（いりばくが）
○マカ…卵胞期からエンジンをかける。
ＰＭＳタイプ（生理前に胸が張る、頭痛）には、気をつける。
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マカで生理が乱れる原因
↓
１）マカの消化酵素が足りない。→お腹が張る、もたれる。
２）ＰＭＳ…肝陽上亢の人は合わない。
マカは陽性。卵胞促進、黄体促進。
陰虚火旺やデリケートな人（のぼせやすい人）は慎用。
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このお客様は、肝欝（かんうつ）を考えるべきだ。
年齢が若いときには、腎虚（じんきょ）が考えにくい。
肝（かん）から調整する。
麦芽を飲むときには、睡眠が足りないと駄目。
情緒の安定が重要。
３ヶ月くらい試すべき。
処方を頻繁に変えることは良くない。
…
まとめ
若い女性のかたで月経周期が長い。
１：ガソリンが足りない。腎陽虚（じんようきょ）など。
２：ブレーキが強い。肝欝（かんうつ）など。
３ヶ月使って、うまくいかないときには漢方処方を変える。
…
クロミッドを服用していても、腎陽虚であれば補腎（ほじん）は必要。
↓
副作用防止は、活血剤を使う。
クロミッドを服用して体温が上がる人
↓
血府逐淤丸（けっぷちくおがん）など。
排卵を促すことが大切。
…
体質弁証＋基礎体温弁証をあわせる。
クロミッドは反応する人と反応しない人がいる。
以上です。
不妊漢方早わかり／子宝漢方のツボ／山形仙台
こちらも参考になりましたら、幸いです。
最後は、写真の紹介でお別れです。
平成１８年５月３日撮影です。
場所は東根市です。
春の関山の啓翁桜の風景
まるで桃源郷のようですね！
