「乳がんの疫学と薬物療法まで（５）」です。
転移性乳がんの予後。
ケア、ＱＯＬを考える。
（死亡率が高いので、やはり早期発見、早期治療が大切だと思います）
乳がんの薬物療法
（クリックすれば、大きくなります）
エストロゲンによる乳がん細胞増殖促進機構
（乳がんは、エストロゲンの長期の曝露により促進される）
おもな乳がん内分泌療法の作用点
…今回は、アロマータゼ・インヒビター（ＡＩ剤）の勉強会だったのでした。
不妊治療においては、適応外の使い方になりますが、
閉経前の女性において、ロー・レスポンダー（卵巣反応不良例）で、
レトロゾールを使って排卵させる方法があります。
これは、アロマターゼ・インビター（阻害剤）により、
↓
エストロゲン低下 ↓
↓
ＦＳＨ（卵胞刺激ホルモン） ↑
となり、卵胞の発育を促進させる方法です。
閉経前の治療戦略
もっと分かりやく説明しますと、
視床下部
↓
脳下垂体
ここの反応では、Ｇｎ－ＲＨ（ゴナドトロピン・リリースホルモン、性腺刺激ホルモン放出ホルモン）をアゴニスト、つまり沢山反応刺激することにより、一時的に機能が更新するが（フレアー現象）、数日後にはダウン・レギュレーションを起こして、脳下垂体からのＦＳＨとＬＨの分泌が減ります。その結果、卵巣への脳からのホルモンの働き（ＦＳＨ）が弱まるので、卵巣が休まって、エストロゲンの分泌が減るのです。
（私の店頭での漢方相談の場合には、体外受精の場合でもホルモンの話を詳しく説明しているので、大変に好評です）
抗エストロゲン製剤
ＥＲのレセプターを占有、阻害して、エストロゲンの分泌を減らす。↓
