こんにちは。
薬剤師、不妊カウンセラーの土屋幸太郎です。
今日は台風が去った後の天候で涼しく、夏を通り越して秋になったような気候です。
そう、まるで北海道に旅行に来たようです。
体調管理には気をつけていきたいですね。
さて７月１２日に勉強した「中医不妊症テレビお茶の間講座 症例検討」より、私のノートをまとめていきたいです。
全国の漢方薬局の先生方とまたチューターの中医師の力也先生とを結んで討論していきます。
今回は張先生で、プロラクチンがおもな議題でした。
…
○３０代の女性のかた 流産後に漢方薬局でご相談、その後めでたくご懐妊、無事にご出産の嬉しいお話の紹介でした。
１）流産後の漢方処方について
流産後のフォローが大事である。次に備えること。
子宮の「復旧」を目指す。
たとえば、婦宝当帰膠、帰脾湯、田七人参など
…
２）プロラクチンは
腎虚（じんきょ）と肝鬱（かんうつ）のどちらがメインか
…
３）全周期補陰したほうが良い、陰を外さないほうが良い。
たとえば、低温期に二至丹と杞菊地黄丸の併用で。全周期に二至丹を。
余裕があれば補陰は外さないほうが良い。
卵の質を上げる。
補陰はいい卵を作る。→可能性が広がる→それは漢方の長所
補陰を強化→卵のクオリティーを上げる。
肝の陰が十分にあったら陽が動く。
「肝の体は陰、肝の用は陽」 補陰は大切
…
○高プロラクチンについて
２～３日前の生理前の胸の張り→正常
あまりにも痛い、乳汁（つねると乳汁が出る）→高プロラクチン血症
高プロラクチン血症→月経量↓ →肝血不足
…
参茸補血丸→活血作用と補腎作用がある。
補陰は全周期にわたり使ったほうが良い。
補陽は黄体期。
…
張先生に土屋が「補精の漢方」について質問した。
オリヂンＰ→補陽と補血の便利なもの
海精宝→補精→補陽に近い、補陽のものもたくさんある。
たとえば二至丹３粒くらい、海精宝５～６粒という方法は、年齢が高い人にお勧め。
２０代にはすぐには使わない。
４０近くの人や治療歴が長い人などにお勧め。
バランスが良い。
…
中医学における高プロラクチン血症対策 補腎整肝、兼化痰淤
補腎→滋養肝腎、調補衝任：
滋陰：二至丹、杞菊地黄丸、瀉火補腎丸、天王補心丹
二至丹はＢＢＴ高めのとき、邪魔なものを解消していく意味でも使える。
補陽：参馬補腎丸、参茸補血丸
参茸補血丸は５～８粒に減らしていく方法がある。
益精：海精宝、オリジンＰ
…
調肝→疏肝解鬱、疏肝理気、調経養血
疏肝：星火逍遥丸、開気丸、シベリア人参、仏手茶、玫瑰茶
清肝：加味逍遥散、瀉火利湿顆粒、蓮子心（眠れないときに）
柔肝：芍薬甘草湯、婦宝当帰膠
斂肝：炒麦芽、晶三仙、酸棗仁湯顆粒
（酸味のもの、養肝斂肝。酸味のあるもの収斂させる）
婦宝当帰膠と炒麦芽は良い効き目
「肝体陰、肝用陽」
肝鬱の人に柴胡剤だけ→難しいときが多い
肝は補陰補血（ほいんほけつ）をしてから疏肝していく。
…
去淤化痰：理気活血、健脾化痰、降逆和胃
活血：弓帰調血飲第一加減、冠元顆粒、血府逐淤丸
化痰：健脾散、チャガ、温胆湯
和胃：開気丸、健胃錠
…
◎不妊治療は体を乾燥させる→経血量↓ おりもの↓ 体が乾いていく→補陰をしていくことが大事→潤いをつくっていく
…
たとえば、プロラクチンが高めの場合：ＢＢＴ全体不安定、低温期に波が多い
婦宝当帰膠、炒麦芽、開気丸、加味逍遥散、仏手茶、玫瑰茶→疏肝養血調経（肝を中心に考えること）
養血滋陰育卵：二至丹、杞菊地黄丸 体に潤いを与えながら卵を育てる、卵は生理の３日前から育ち始める、補陰して補血をしていく
活血理気促排卵：冠元顆粒、田七
活血養血補腎陽：参茸補血丸
…
＜２０１１年７月１６日 霧ヶ峰＞
霧ヶ峰、クーラーの名前で知っていましたが、まさか実際の地名だとは思っていませんでした。
素晴らしくて、眺めも良いし、あまり混んでいないし。ほどほどローカルでアイスクリームも美味しかったですし、いうことないです。
