こんにちは。
薬剤師、不妊カウンセラーの土屋幸太郎です。
１週間以上に渡る仙台と山形、東根を結ぶ大動脈４８号線も開通してようやく平常通りに戻った東根市です。
最近は夕暮れも長くなり、そろそろ雪解けの季節のようです。
さて、前回の「頸椎症の漢方相談について」からだいぶ期間が空きましたが、中医学的な認識について考察していきたいです。
中医痺証部会、頑張ってます。
妻と昨年は東京のイスクラ本社まで山形新幹線で通っていました。
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＜頸椎症 中医学的な漢方認識＞
頸椎症の原因
１）加齢による肝腎虚弱→補腎が必要
２）慢性疾患における気血不足→決定的な要因ではない
３）風寒湿邪の侵入→外邪の侵入、寒さ
４）頸部の過労と外傷→デスクワークなどの事務、パソコンの使い過ぎ
頸椎症の弁証
１）外感 風寒湿
２）内傷 肝腎虚弱・気血不足
肝腎を補うには補腎陰または補腎陽
ほてりには杞菊地黄丸がお勧め
補腎陽の冷え、猫背には参馬補腎丸、参茸補血丸など
気血不足は声が弱いこと、体質が弱いこと
補中丸、十全大補湯、婦宝当帰膠など
３）過労・外傷：外傷歴→理気活血があう
デスクワーク、事務職など
怪我やムチウチによるもの
血行を改善することも大切です。
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頸椎症 中医学の漢方対策
頸椎症の治則
☆扶正 補益肝腎・益気養血
☆去邪 風邪、寒邪、湿邪を駆除する、去風散寒除湿＋活血化淤止痛
独歩顆粒 脾、肝、腎を補う
脾→筋肉
肝→筋、筋を柔らかくする
腎→骨を強める 「腎は骨を主る」
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＜頸椎症性神経根症（けいついせいしんけいこんしょう）＞
症状：
☆腕から指先までの響くような激痛やしびれ
☆首の動きにより症状が重くなったり、軽くなったりする
☆指先の知覚障害、腕の運動障害
治則：去風散寒、活血通絡、益気養血
漢方：独歩顆粒＋活楽宝または疏経活血湯製剤
風湿によった痛みを止める
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頸椎性脊髄症（けいついせいせきずいしょう）
症状：
腕、体幹、足に運動障害や知覚障害
１）手指、歩行
２）膀胱、大腸→小水がでにくい、便がでにくい
治則：養血活血通絡、補益肝腎
漢方：独歩顆粒、参茸補血丸、水蛭製剤
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＜頸椎症椎骨動脈型＞
症状：
１）めまい
２）突然倒れる
３）頭痛
４）眼部症状（視力減退など）
治則：養血活血、去風化痰
漢方：婦宝当帰膠、独歩顆粒、温胆湯
＜２０１４年２月１６日 山形市 ラーメン屋さんだけど昭和の喫茶店を思い出すお店に行って、妻と一緒に珈琲とアイスクリームをご馳走になりました。美味しかったです＞
